Contrôle périodique de glycémie et cholestérol
DIVERS
+ DE 2 ANS
Le 04/04/2019 à 12h54
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Question d'origine :
Bonjour,
A partir de quel âge un contrôle périodique de notre glycémie et cholestérol ?
merci et bonne journée.
Réponse du Guichet
gds_et
- Département : Équipe du Guichet du Savoir
Le 08/04/2019 à 07h54
Bonjour,
Pour une personne adulte ne présentant pas de symptôme particulier, la Fédération française de cardiologie recommande d’effectuer un bilan lipidique une fois tous les 5 ans environ :
« L’hypercholestérolémie se développe au fil des années dans le plus grand silence : comme elle n’entraine aucun symptôme visible, il est indispensable d’effectuer régulièrement un bilan lipidique (tous les 5 ans pour une personne en bonne santé). »
Le site de l’assurance maladie précise qu’un bilan lipidique est recommandé pour toutes les femmes avant la mise en route d’une contraception hormonale (pilule, patch, anneau contraceptif).
Comme les risques augmentent avec l’âge, c’est surtout à partir de 45 ans pour les femmes, et 55 ans pour les hommes, qu’un bilan complet devient indispensable :
«Le dépistage chez les adultes jeunes sans facteur de risque
Selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé, on considère que ce dépistage peut être réalisé dès 20 ans et jusqu'à 70 ans. Au-delà de cet âge, son utilité n'est pas démontrée. Ces dosages ne sont valides qu'après 12 heures de jeûne. Pour plus de fiabilité, le patient ne doit pas avoir été opéré ou avoir subi d'épisodes infectieux dans les 2 à 3 mois précédents le dosage. Dans un premier temps, le contrôle peut se limiter au taux de cholestérol total.
• Si les résultats de ces analyses sont normaux, c'est-à-dire si votre taux de cholestérol total est inférieur à 2 g/l et celui de triglycérides inférieur à 1,5 g/l, il n'y a pas lieu de s'inquiéter et de répéter ce dépistage avant 45 ans pour les hommes et 55 ans pour les femmes. Ces dernières sont en moyenne exposées aux affections cardiovasculaires 10 ans après les hommes.
• Par contre, si le taux de cholestérol total est supérieur à 2 g/l ou si le taux de triglycérides est compris entre 2 g/l et 4 g/l. Le dosage du taux de "bon" cholestérol (ou HDL-cholestérol) et calculer ensuite le taux de "mauvais" cholestérol (ou LDL cholestérol).
Si une anomalie lipidique est découverte, il faudra aussi doser le taux de glucose dans le sang - votre médecin vous parlera d'un dosage de la glycémie - à la recherche d'un diabète, car les altérations lipidique et glucidique sont souvent associées .
Des examens plus poussés chez les personnes à risque
Après 45 ans chez les hommes et 55 ans chez les femmes ou après la ménopause, le risque cardiovasculaire est accru et, pour ce motif, le bilan lipidique, qui doit être proposé, est d'emblée plus complet. On parle d'une "Exploration d'une Anomalie Lipidique", qui va déterminer les concentrations de cholestérol total, de triglycérides et de HDL-cholestérol ("le bon cholestérol") et permet ainsi le calcul du LDL-cholestérol ("le mauvais cholestérol"). Les valeurs obtenues permettent alors au médecin de conclure à l'existence ou non d'un excès de LDL-cholestérol. Les taux normaux ayant été revus à la baisse pour les triglycérides par la Haute Autorité de Santé en 2017.
Il en est de même, indépendamment de l'âge, chez tous ceux qui sont exposés à développer une maladie cardiovasculaire, c'est-à-dire :
• Les personnes qui fument ;
• Les patients diabétiques ;
• Les patients hypertendus ;
• Les patients ayant un abus d’alcool ;
• Les patients en surpoids ;
• Ou encore les personnes dont les parents ont été victimes d'un infarctus du myocarde précocement dans la vie...
Si le bilan lipidique est normal, il pourra être répété tous les 3 à 5 ans chez ces personnes à risque . Cependant, si un changement de situation clinique se produit (comme par exemple, la découverte d'une hypertension artérielle, d'un diabète ou la survenue d'un infarctus du myocarde) ou en cas de changement radical de mode de vie, les médecins recommandent aujourd'hui de renouveler les analyses. De même, si vous êtes un homme et que vous reprenez une activité physique après 40 ans, un contrôle vous sera prescrit. Il arrive également que les assurances réclament de tels dosages. Chez les diabétiques, il est conseillé à un rythme plus soutenu encore, tous les ans, car le risque d'accidents cardiaques est alors particulièrement fort. »
Source : Cholestérol : quelle surveillance du bilan lipidique ? doctissimo.fr
Quant à l’analyse de la glycémie, il s’agit d’un examen que le médecin prescrit pour diagnostiquer un diabète, mais pas seulement :
«A quoi sert l'analyse du taux de glycémie ?
Le médecin prescrit une analyse de la glycémie s’il suspecte un diabète.
Mais c’est un test routinier que le médecin propose régulièrement. Et notamment dans les cas suivants :
• amaigrissement ;
• trouble de l’attention ;
• fatigue inhabituelle ;
• soif ;
• malaise ;
• ou encore chez les femmes enceintes. »
Source : passeportsante.net
« Chaque année, vingt millions d’analyses de glycémie sont réalisées en France. Le principal objectif de cet examen est de détecter un prédiabète ou encore un diabète. Prescrit médicalement dans la surveillance d’une grossesse ou la survenue d’une grosse fatigue, il est réalisé également dans d’autres nombreuses circonstances: bilan anesthésique, bilan de santé, bilan contraceptif, passage aux urgences… »
Source : Diabète: quels sont les examens pour le diagnostiquer ? sante.lefigaro.fr
Comme mentionné plus haut, un bilan glycémique est aussi effectué dans le but d’évaluer le risque cardiovasculaire.
Il n’y apas de limite d’âge pour effectuer un examen glycémique : on fait vérifier la glycémie des nouveau-nés les plus vulnérables en prélevant quelques gouttes de sang de leur talon.
Si vous souhaitez passer ces examens ou avez des inquiétudes à ce sujet n’hésitez pas à en discuter avec votre médecin traitant.
Bonne journée.
Pour une personne adulte ne présentant pas de symptôme particulier, la Fédération française de cardiologie recommande d’effectuer un bilan lipidique une fois tous les 5 ans environ :
« L’hypercholestérolémie se développe au fil des années dans le plus grand silence : comme elle n’entraine aucun symptôme visible, il est indispensable d’effectuer régulièrement un bilan lipidique (tous les 5 ans pour une personne en bonne santé). »
Le site de l’assurance maladie précise qu’un bilan lipidique est recommandé pour toutes les femmes avant la mise en route d’une contraception hormonale (pilule, patch, anneau contraceptif).
Comme les risques augmentent avec l’âge, c’est surtout à partir de 45 ans pour les femmes, et 55 ans pour les hommes, qu’un bilan complet devient indispensable :
«
Selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé, on considère que ce dépistage peut être réalisé dès 20 ans et jusqu'à 70 ans. Au-delà de cet âge, son utilité n'est pas démontrée. Ces dosages ne sont valides qu'après 12 heures de jeûne. Pour plus de fiabilité, le patient ne doit pas avoir été opéré ou avoir subi d'épisodes infectieux dans les 2 à 3 mois précédents le dosage. Dans un premier temps, le contrôle peut se limiter au taux de cholestérol total.
• Si les résultats de ces analyses sont normaux, c'est-à-dire si votre taux de cholestérol total est inférieur à 2 g/l et celui de triglycérides inférieur à 1,5 g/l, il n'y a pas lieu de s'inquiéter et de répéter ce dépistage avant 45 ans pour les hommes et 55 ans pour les femmes. Ces dernières sont en moyenne exposées aux affections cardiovasculaires 10 ans après les hommes.
• Par contre, si le taux de cholestérol total est supérieur à 2 g/l ou si le taux de triglycérides est compris entre 2 g/l et 4 g/l. Le dosage du taux de "bon" cholestérol (ou HDL-cholestérol) et calculer ensuite le taux de "mauvais" cholestérol (ou LDL cholestérol).
Après 45 ans chez les hommes et 55 ans chez les femmes ou après la ménopause, le risque cardiovasculaire est accru et, pour ce motif, le bilan lipidique, qui doit être proposé, est d'emblée plus complet. On parle d'une "Exploration d'une Anomalie Lipidique", qui va déterminer les concentrations de cholestérol total, de triglycérides et de HDL-cholestérol ("le bon cholestérol") et permet ainsi le calcul du LDL-cholestérol ("le mauvais cholestérol"). Les valeurs obtenues permettent alors au médecin de conclure à l'existence ou non d'un excès de LDL-cholestérol. Les taux normaux ayant été revus à la baisse pour les triglycérides par la Haute Autorité de Santé en 2017.
Il en est de même, indépendamment de l'âge, chez tous ceux qui sont exposés à développer une maladie cardiovasculaire, c'est-à-dire :
• Les personnes qui fument ;
• Les patients diabétiques ;
• Les patients hypertendus ;
• Les patients ayant un abus d’alcool ;
• Les patients en surpoids ;
• Ou encore les personnes dont les parents ont été victimes d'un infarctus du myocarde précocement dans la vie...
Source : Cholestérol : quelle surveillance du bilan lipidique ? doctissimo.fr
Quant à l’analyse de la glycémie, il s’agit d’un examen que le médecin prescrit pour diagnostiquer un diabète, mais pas seulement :
«
Le médecin prescrit une analyse de la glycémie s’il suspecte un diabète.
Mais c’est un test routinier que le médecin propose régulièrement. Et notamment dans les cas suivants :
• amaigrissement ;
• trouble de l’attention ;
• fatigue inhabituelle ;
• soif ;
• malaise ;
• ou encore chez les femmes enceintes. »
Source : passeportsante.net
« Chaque année, vingt millions d’analyses de glycémie sont réalisées en France. Le principal objectif de cet examen est de détecter un prédiabète ou encore un diabète. Prescrit médicalement dans la surveillance d’une grossesse ou la survenue d’une grosse fatigue, il est réalisé également dans d’autres nombreuses circonstances: bilan anesthésique, bilan de santé, bilan contraceptif, passage aux urgences… »
Source : Diabète: quels sont les examens pour le diagnostiquer ? sante.lefigaro.fr
Comme mentionné plus haut, un bilan glycémique est aussi effectué dans le but d’évaluer le risque cardiovasculaire.
Il n’y a
Si vous souhaitez passer ces examens ou avez des inquiétudes à ce sujet n’hésitez pas à en discuter avec votre médecin traitant.
Bonne journée.
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