Question d'origine :
Bonjour,
Existe-t-il réellement des allergies au sperme ?
Si oui, peut-on les guérir ?
Qui consulter : un gynécologue ou un allergologue ?
Merci
Réponse du Guichet
bml_san
- Département : Médiathèque du Bachut Santé
Le 14/04/2005 à 08h59
Une affection rarissime
Heureusement, l'allergie au sperme est une affection peu courante. Affectant principalement les jeunes femmes au début de leur vie sexuelle, elle se traduit le plus souvent par des manifestations locales : irritation douloureuse, douleurs abdominales, gonflement de la zone génitale, violentes démangeaisons… La survenue de tels désagréments pendant ou dans les 5 minutes suivant le rapport sexuel est handicapante pour la femme et plus généralement pour le couple… Enfin, ces symptômes sont aisément confondus avec des infections locales : cystite, mycose, herpès, etc. Le plus dur est donc d'y penser, tout en sachant que le diagnostic n'est pas évident à poser !
"Cette affection intime n'est pourtant pas à prendre à la légère, les symptômes peuvent parfois se limiter à ces manifestations locales pendant des mois ou des années avant d'évoluer vers des formes plus sévères comme des chocs anaphylactiques nous précise le Dr Mathelier-Fusade, allergologue à l'hôpital de Tenon (Paris). Ainsi, dans l'heure qui suit le rapport sexuel, certaines femmes peuvent souffrir d'une urticaire généralisée, d'hypotension, d'asthme voire d'une perte de conscience ou encore d'un oedème de Quincke - une forme d'allergie systémique pouvant entraîner le décès.
Selon des chercheurs de l'université de Cincinnati, la fréquence de cette maladie serait plus importante que prévu. En cas de symptômes locaux disparaissant avec l'utilisation d'un préservatif et en cas d'échec des traitements anti-infection, la possibilité d'un tel diagnostic ne doit pas être oubliée.
Un diagnostic peu évident
Actuellement, l'hypothèse la plus probable est que le mécanisme allergique en jeu est comparable à celui du rhume des foins. Un phénomène bien connu qui comprend deux phases :
Lors de la première exposition dite de sensibilisation, l'allergène va induire une réponse immunitaire de l'organisme vis-à-vis de cette substance. Au cours de cette première phase, l'individu produit des anticorps particuliers, les IgE, qui reconnaissent précisément l'allergène en cause ;
Ces anticorps vont se fixer sur certaines cellules des muqueuses. Ensuite, lors d'un nouveau contact l'allergène va pouvoir rencontrer les cellules porteuses de ces IgE et les stimuler, provoquant la libération de facteurs inflammatoires comme l'histamine. C'est cette réaction inflammatoire qui entraîne les troubles locaux.
L'allergène spécifique contenu dans l'éjaculat reste cependant à déterminer, certains experts avancent même la possibilité de substances retrouvées dans le sperme mais provenant de médicaments ou de la nourriture… Suite à la survenue de cas après une grossesse, l'hypothèse d'allergies croisées a été avancée. Lors de ces allergies, la phase de sensibilisation initiale ne s'est pas faite avec l'allergène contenu dans le liquide séminal mais avec un autre lui ressemblant. Ce dernier pouvant être d'une toute autre nature : allergène alimentaire, aérosols, etc.
En cas de forte suspicion, le diagnostic est confirmé par :
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Une grossesse reste possible
Outre l'abstinence, la prévention la plus évidente réside dans l'utilisation du préservatif pour tous les rapports sexuels (oraux, génitaux ou anaux), toutes les muqueuses étant particulièrement sensibles aux allergies. Certaines crèmes vaginales à bas de cromones (non disponibles en France) peuvent soulager les manifestations locales.
Mais si la maladie perdure, la prévention n'est pas d'un grand secours si le couple a un projet d'enfant. Dans ce cas, une insémination artificielle ou une désensibilisation peut être envisagée. La désensibilisation par voie injectable ou vaginale peut durer plusieurs mois et donne de bons résultats" conclut le Dr Mathelier-Fusade. Sachez enfin que changer de partenaire ne permettra pas d'en finir avec ce type d'allergie qui est indépendante de l'origine du sperme…
Compte-tenu de l'intimité liée à ces allergies et de leur confidentialité au niveau du grand public mais également du corps médical, il n'est pas rare que les femmes soit diagnostiquées plusieurs mois voire plusieurs années après l'apparition des premiers symptômes. Tout comme pour la rhinite allergique, certains cas disparaissent spontanément. Néanmoins en cas de doute (tout en gardant à l'esprit que cette maladie est extrêmement rare), consultez votre médecin.
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