Question d'origine :
Bonjour, j'aurai souhaiter savoir dans quel cas on fait une saignée pour quel genre de pathologie et savoir se qui est a l'origine de la pathologie...Quels sont les problèmes qui peuvent se poser au patient lors de la saignée et quels sont les risques encourues.
Merci de bien vouloir me repondre. Amicalement
Réponse du Guichet
bml_sci
- Département : Sciences et Techniques
Le 16/10/2004 à 09h36
Le Larousse médical propose une entrée
" Méthode thérapeutique consistant à retirer une certaine quantité de sang de l'organisme.
Autrefois, la saignée était utilisée et elle représentait une des rares thérapeutiques existantes. Aujourd'hui, elle est parfois employée en cas d'hypervolémie (augmentation du volume sanguin circulant) ou dans le traitement de fond des polyglobulies, en particulier dans celui de l'insuffisance respiratoire chronique, affection au cours de laquelle l'organisme compense l'insuffisance respiratoire en fabriquant davantage de globules rouges, qui finissent par provoquer une augmentation anormale de la viscosité du sang : la saignée sert alors à diminuer le nombre de globules rouges.
Dans certains cas, la saignée constitue le premier temps d'une hémodilution, méthode consistant à remplacer volume pour volume une certaine quantité de sang par un équivalent du plasma pour réduire l'hyperviscosité sanguine lorsqu'elle a été responsable de troubles circulatoires (occlusions veineuses de la rétine, par exemple). Chez un patient devant subir une intervention particulièrement hémorragique, elle permet de constituer une réserve de son propre sang.
Déroulement
Une saignée se pratique dans une artère ou, de la même façon qu'une prise de sang, dans une veine de l'avant-bras : elle est alors dite générale. Lorsque le sang provient des capillaires, (saignée par ventouses, scarifications, sangsues), elle est dite locale. Selon les cas, on prélève de 250 à 500 millilitres de sang, en une seule fois ou en plusieurs séances espacées de 24 à 48 heures.
La saignée semble être la seule pratique thérapeutique pour lutter contre l'hémochromatose, d'après un article du site du CH de Saint-Brieuc.
L'encyclopédie de l'Agora propose également un article du Dictionnaire universel des sciences, des lettres et des arts..., Paris, Librairie de L. Hachette et Cie, 1857, très intéressant pour son aspect historique. Il met aussi en garde car la saignée ne constitue pas un "remède universel". De plus, vous trouverez un document associé ainsi que deux articles d'interêt sur ce sujet.
Le site du CHU de Rouen très bien documenté propose une page exclusive sur la saignée avec un grand choix de liens conduisants vers des articles de valeur.
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