Question d'origine :
Bonjour, je me permets de vous solliciter au propos d’une information qui semble peu claire concernant l’intérêt (éventuel) du nettoyage des plaies potentiellement infectée avec Clostridium tetani, le bacille anaérobie du très redouté tétanos, en utilisant de l’eau oxygénée (peroxyde d'hydrogène). Beaucoup de sources indiquent que l’apport d’oxygène ainsi induit permet de tuer les bactéries, mais d’autres en revanche stipulent que l’effet hémostatique du produit est au contraire susceptible de refermer prématurément la plaie et ainsi de stopper l’effet bénéfique de l’oxygène de l’air. Du point de vue logique et bien qu’elles soient contradictoires, les deux assertions semblent correctes ... mais sont-elles vraies pour autant ? Mieux, existe-il des publications scientifiques, ou à tout le moins une connaissance vérifiée à leur sujet (mes recherches avec les mots-clefs « hydrogen peroxide » et « tetanus » sur Google Scholar et PubMed n’aboutissent à rien de concret) ? Avec mes plus vifs remerciement pas avance !
Réponse du Guichet
Malgré nos recherches, nous n’avons pas retrouvé de sources reprochant à l’eau oxygénée son effet hémostatique en cas de risque tétanique.
Nos recherches dans la littérature scientifique n’ont pas donné de résultats pertinents, ou alors nous n’avions pas accès aux ressources (la Bibliothèque municipale de Lyon n’étant pas abonnée aux bases de données payantes comme Science Direct).
Une bibliothèque universitaire étant plus susceptible d’être abonnée à ces ressources payantes, sachez que Ubib est un service de questions-réponses animé par une vingtaines de BU. Vous y trouverez peut-être une réponse plus adaptée à votre demande.
En attendant, précisons qu’effectivement, l’eau oxygénée est une alliée pour prévenir le tétanos : l’oxygène qu’elle libère dans la plaie détruit les bactéries anaérobies.
Néanmoins, elle ne dispense absolument pas des traitements préventifs classiques (vaccination à jour / injection de rappel) et de l’avis d’un professionnel de santé :
«
Un nettoyage soigneux de toute plaie, même minime, est le premier geste à accomplir.
D'autre part, faire saigner franchement la plaie (sauf si atteinte d'un vaisseau important), car le saignement a deux fonctions ; l'une est purement mécanique : le sang entraîne les particules éventuellement contaminées, l'autre est l'apport d'oxygène via l'hémoglobine, qui détruira les bactéries anaérobies.
• traitement classique :
o en présence d'une plaie à risque : injection d'immunoglobulines tétaniques (anticorps), d'origine équine ou humaine
o en cas de tétanos déclaré : dans tous les cas hospitalisation, antispasmodiques, myorelaxants, antalgiques, antibiotiques, trachéotomie si besoin ;
• traitement holistique : nettoyage des plaies avec de l’eau oxygénée et Calendula TM pure ; en complément : homéopathie, huiles essentielles, phytothérapie, acupuncture, ayurveda, oligo-éléments, magnésium, vitamine C… »
Source : infovaccin.fr
« La prévention du tétanos repose sur le nettoyage et parage précoces de la plaie évitant ainsi l’anaérobiose, l’injection de rappel d’anatoxine et l’injection d’immunoglobulines humaines antitétaniques. »
Source : cicatrisation.info
« L'application d'eau oxygénée peut avoir un intérêt en cas de doute sur la couverture vaccinale antitétanique, mais un avis médical dans les 48 heures est nécessaire. »
Source : ameli.fr
Bonne journée.